根据流行病学调查测算,我国罹患尿毒症(终末期肾病)的患者人数约有两百万人,血液透析、腹膜透析和肾移植这一庞大群体延续生命的举措。广州的林先生就是一名腹膜透析近两年的尿毒症患者,此前每天都要定时接受四次居家腹膜透析,每次必须由自己认真细致且相对繁琐的操作不说,白天三次、晚间一次的腹透也让他基本丧失了工作能力。得益于广东祈福医院智慧腹膜透析中心提供的零租金自动腹膜透析机租赁和远程管理服务,正直壮年的林先生只需要每天睡前连接腹膜透析机,就能在睡梦中实现了腹透,次日白天可以正常工作、社交。
世界肾脏病日前夕的3月9日,广东祈福医院智慧腹膜透析中心正式揭牌启动,提供零租金租赁自动腹膜透析机服务,为腹膜透析患者提供更加便捷的医疗服务。
自动腹膜透析机昂贵
绝大部分患者自己手动操作
肾内科专家、广州市第一人民医院肾内科刘日光教授告诉南都记者,随着血透设备的不断向县区延伸,医保又将血液透析的绝大部分费用进行了覆盖。目前我国进入透析环节尿毒症患者中,长期接受血透的占比接近90%,接受腹膜透析的比例全国也就是10%-11%的规模。
相比血透,腹膜透析作为一种更为经济的可居家透析方式,能将患者从不间断往返医院中释放出来,而且更为经济。月均透析费用可以控制7000元以内,医保报销后患者的负担更轻。但传统腹膜透析依靠手工操作,每天需要多次更换透析液。一些腹透患者难以避免遇到出门在外不便换液、多次换液生活节奏被打乱、操作不当引发腹膜炎等问题。
自动腹膜透析机就能够较好的解决这一问题,一个晚上的自动腹透,就能达到人工透析四次的治疗效果。“广州市曾联合侯凡凡院士启动了一个智慧腹膜透析的项目,免费向全市腹透病人提供了200台类似机器,收效很好。”
广东祈福医院肾内科主任王妍春告诉南都记者,自动化腹膜透析依托自动腹膜透析机实现自动换液,患者只需在睡前通过简单操作将腹透管与机器相连,机器就会按照预先设置好的透析处方进行治疗。一觉醒来,透析完成,白天时间可以自由支配。“但该机器的价格相对昂贵,进口设备以前需要10万一台,国产机器也需要5万左右,仅个别患者能够承受。”
零租金将设备租赁回家
让患者在家里接受智慧腹透
王妍春表示,医院智慧腹膜透析中心启动后,能够为居家透析患者免费提供自动腹膜透析机,患者缴纳较少押金就能将透析设备租用回家。“腹透肾友在医生指导下都可以尝试自动化腹膜透析。有上班、上学需求、工作或生活形态较活跃,白天不便完成多次换液操作的肾友,睡觉时进行透析,不影响白天上班、上学、工作或生活形态。”智慧腹膜透析中心这一模式,将为腹透患者提供“从院内到居家”的智能化诊疗全程管理平台及便捷、高效、持续、优质的智慧腹透管理医疗服务。
自动化腹膜透析治疗过程中,机器会将透析期间的治疗数据自动同步至医护终端。医护人员随时可以通过手机或电脑远程了解患者的透析情况,监测治疗效果并及时调整治疗方案。据介绍,医院智慧腹膜透析中心打造一支由专业医师、护士组成的自动化腹膜透析团队,为患者提供便捷的远程诊疗、个性化透析处方下达、护理指导、慢病管理等服务。
作为第一批零租金租赁设备的患者,林先生有了非常直观的体会:“现在晚上休息正好做腹透,白天有更多时间干别的事情。”
每十个成人中就有一人罹患慢性肾病
其实大部分肾病可防可治
揭牌仪式当天,医院肾内科举行义诊活动,提供免费血压测量、耳穴压豆、艾灸体验,并为周边居民朋友带来肾脏健康咨询及知识科普,帮助提升居民知晓、就诊、预防意识。
数据显示,在中国,每10个成年人中就有1人患有慢性肾脏病。慢性肾脏病是全球死亡率中位列第11的疾病,致残致死率增幅更是居慢性病之首。劳累熬夜、滥用药物、光喝饮料不喝水……慢性肾脏病患者群体日益庞大,发病出现年轻化趋势。
王妍春表示,慢性肾脏病起病隐匿,很多时候,患者意识到身体有问题就诊时,往往已错失最佳治疗时机。大部分肾病可防可治,关键在于“早”,早预防,早诊断,早治疗。要重视定期的常规肾脏检查,如尿常规、肾功能检查,出现异常指标多加留心,尤其是高血压、糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、肥胖、有肾病家族史等肾脏病高风险人群。
采写:南都记者 王道斌 实习生 沈锐冰 通讯员 祈沅